医疗卫生系统考试难点解析：肾内科疾病的鉴别

泌尿系统在内科四大主要系统中占有一定的比重，但其中的几个重点疾病，重点知识点大家常常把握的不是很准确，下面就由中公卫生人才网来为大家进行简单梳理关于肾内科疾病的鉴别。

下表是关于肾内科疾病的鉴别具体方法：

	病因病理	临床表现	并发症	治疗及护理措施
肾病综合征	肾小球滤过膜通透性增加	大量蛋白尿→高脂血症 ↓ 低蛋白血证 ↓ 血浆胶体渗透压降低 ↓ 水肿	呼吸道，泌尿道，皮肤，感染最多见	糖皮质激素，以及对症治疗优质高蛋白饮食，低盐饮食，入量<1000ml/d






急性肾小球肾炎	A组乙型溶血性链球菌导致的肾小球滤过率下降	血尿，蛋白尿，少尿，水肿，高血压	潜在并发症：急性左心衰，高血压脑病	急性期卧床休息2至3周。艾迪计数正常恢复正常生活血沉正常恢复上学

慢性肾衰竭	慢性肾脏病进行性进展引起CRF下降和肾功能损害	消化系统表现最常见最早期症状心力衰竭是常见的死亡原因出血倾向，EPO降低所致肾性贫血	肺部感染，尿路感染，皮肤感染	积极治疗原发病进液量=出量+500ml(不显性失水)


急性肾衰竭	短时间内肾功能急剧下降含氮代谢废物蓄积，水电解质，酸碱平衡紊乱	起始期→维持期（少尿期）→恢复期	钾，磷，镁升高钠，钙降低（高钾是常见死因）	积极治疗原发病，纠正水电解质，酸碱平衡紊乱进液量=出量+500ml

知识点补充：

1.急性肾衰竭病因中属于肾性因素的是()

A.大出血

B.大面积烧伤

C.严重心律失常

D.严重挤压伤

E.充血性心力衰竭

解析：肾前性：肾血流量减少(休克，大量脱水，心功能不全，大出血)，肾性：肾缺血，肾中毒等实质病变(挤压伤)，肾后性：尿路梗阻

以上是肾内科疾病的鉴别相关内容，最后希望大家学习进步，有所收获，顺利通过医疗卫生招聘考试。

（责任编辑：李明）

重要信息

直播公开课

网校师资

免费领取 最低42/年立即开通

会员免费专区

会员特惠专区